注意预防,降低心脑肺疾病发病风险冬季来了,气温渐寒,心脑血管疾病及慢支、肺气肿、慢阻肺很容易发病,且往往病情严重。不少老年人合并高血压、糖尿病等疾病,遇到寒冷天气就更加容易遭遇不测。虽然所患疾病不同,到都有共同诱因,那就是——寒冷! 为什么寒冷会有如此恶果?主要与以下几点有关: 1.寒冷导致血管收缩,血管腔变得细小,血流流经狭小血管时非常困难,容易导致血管堵塞。如心肌梗死,脑梗死,短暂性脑缺血发作,心绞痛发作甚至恶化 2.血管腔变得细小以后,比较容易导致血压难以控制,导致心力衰竭、脑梗死、脑出血、心绞痛发作甚至恶化。 3.糖尿病及老年患者患者本身容易合并血管病变,造成血流障碍,血流不通畅。血管收缩后,血流不通畅问题就会变得更加突出,容易造成血管堵塞。 4.寒冷容易使肺血管收缩,肺循环阻力增加,导致全身血液回流明显减慢,增加血栓形成风险,影响血液氧合,造成全身缺血缺氧。从而诱发呼吸困难和心脑血管疾病发病。 5.寒冷天气,使血流缓慢,容易导致血液中的固体成分停滞、滞留,造成血管堵塞。 这些是比较理解的东西,希望对相关疾病的预防有所帮助。 欢迎深入交流、咨询。
天气炎热,气温高,血压高的患者比较容易出现血压剧烈波动,导致心脑血管事件高发,而且发病常常非常突然,进展迅速。有的来不及到医院,病就很重了。有的发现时,已经没有生命迹象了。所以,炎热天气,控制好血压很重要。但是,说起来容易,做起来难。不少患者来医院就诊时,都对医生说,平时很注意血压监测,也按时吃药,以前都是这样吃药的,血压控制的很好,可这次怎么说高就高呢?我们知道“热胀冷缩”的道理。其实这对于血管也是适用的,即温度高时血管会膨胀,我们称之为“血管舒张”;温度降低时,血管会收缩,称之为“血管收缩”。这个现象,细心的朋友可能会有发现。比方说,自己手臂上的某根血管,天气炎热的时候,就可以清晰的看见,而且看起来很粗壮。到了天气寒冷的时候,原来的那根血管好像就“塌瘪”了,变细了,甚至看不清楚了,这就是血管的热胀冷缩现象。血管在“热胀冷缩”之间,都会影响血压,造成血压波动,即温度可以通过影响血管进而影响血压。血压波动范围越大,越剧烈,也就越危险。具体到每个患者身上,血管对于温度的变化所作出的反应能力,也会千差万别,也就是血管的调节功能不一样。有的调节功能比较好,有的就比较差。调节功能越差,也就越危险。那么。血管的调节功能好坏与什么有关呢?这就涉及到血管老化,血管弹性的问题。一般来讲,单纯血压高的患者还是比较少见的,多数合并存在其他一些容易导致血管老化的问题,因为在现在这样的快节奏时代,互联网时代,人们的工作和生活习惯原因,尤其是缺乏运动,摄取的营养物质无法彻底消耗,这就比较容易导致营养过剩及代谢产物不能及时排出。这些东西就会找个地方存放,堆积。堆积在肝脏,就会导致脂肪肝,堆积在腹部及腰部,就可以看到肚子大了,腰也粗了。所以,不少高血压患者常合并存在血脂异常,或者血糖异常,或者腹围大,腰围大或者身体胖等情况。这个情况,短时间内不会对人体造成多大危害,时间长了,伤害就出来了。最大的问题,就是血管壁上附着沉积许多需要利用或者排出,但是却不能利用和排出的物质,导致血管老化,“变硬”,失去正常的弹性,我们可以简单的称之为“血管硬化”,结果就是血管弹性不好,血管容易堵,血流不顺畅,血流阻力增加,这就是导致血压增高的一个重要原因。血管的这个变化就是一个“量变引起质变”的过程。随着年龄的增长,会越来越严重。因为每个高血压患者的血管病变程度不同,血管弹性不同,所以就会出现血压的明显不同。当然,能够影响血压的还有其他因素,比如心脏跳动是否有力,参与血液循环的血液量多少等。心脏跳动越有力,循环血量越多,血压也就越高。天气炎热时,心跳就会变得更有力,所以,血压也就跟着升高啦。温度一降下来,心跳的力气也就减小一些,血压自然跟着降低。有兴趣的朋友可以做一个实验。在空调屋里呆上1小时,测量一下血压。然后离开空调屋,到屋外比较炎热的地方呆上半小时(当然不要暴晒),再测量一下血压,你会发现血压是不一样的,它是有变化的。懂得了上述道理,我们就知道了怎么样更好的控制好血压了。1.避免或远离高温环境,注意降温,这个很重要!很重要!很重要!2.降压药尽量选择长效制剂,缓释制剂,可以更平稳的控制血压3.血压控制欠佳的,建议做一个24小时动态血压监测,了解自己的血压在什么时候会增高。在血压增高1小时之前就把降压药吃下去,这样才能更有效控制血压。不能做24小时血压监测的,可以使用以下方法试试。早晨6点左右口服氨氯地平一片,下午2点左右再口服缬沙坦或者依那普利一片。通过这个方法,我把许多难控制的血压都降下来了。因为在早晨6—10点,下午4---8点是两个血压高峰期,在高峰期到来之前就要把降压药吃下去。过了血压高峰期,血压就自然回落了。4.心跳偏快,超过每分钟90次的,建议服用美托洛尔缓释片,把每分钟心跳次数减少到70—80次。5.可以加用具有清肝降压或者镇肝潜阳的中成药,也可配合食疗,比如进食芹菜等。这样的效果会更好。6.天气炎热时,户外活动不要太剧烈。7.出现头晕,头痛或者肢体麻木,拿不住东西,或者走路没有劲等状况,不管持续多长时间,都要到医院就诊。8.保持心情愉快,不生气,不焦虑。9.避免超负荷工作,尤其是温度高时。以上几点做到了,血压就好降了,心脑血管疾病也就少得了。本文系刘金磊医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。